在日常生活中,你是否因不经意的一次咳嗽、一阵大笑,尿液就会不受控制地流出,带来难以言说的尴尬?千万别把这当作偶然现象,据中华妇产科杂志公布的数据显示,我国成年女性压力性尿失禁(SUI)的患病率高达18.9%,这意味着每5名成年女性中,可能就有1人正被这种难言之隐所困扰。

生育二宝后,她深受漏尿折磨
36岁孙女士育有两个宝宝,孩子出生时体重都偏重,第一胎重达8.7斤,第二胎也有8.6斤。自从生完二宝,漏尿问题就缠上了她。起初,孙女士没太当回事,心想过段时间身体自然就会恢复。可如今二宝都已经1岁了,每当她咳嗽、打喷嚏时,尿液依旧会不受控制地流出来。这可把孙女士愁坏了,每天都忧心忡忡,生怕一不小心尿液弄湿裤子,陷入难堪的局面。无奈之下,她每天都得垫上护垫才敢出门。
后经朋友介绍,孙女士来到江苏省中西医结合医院妇产科就诊。主任医师罗梅对孙女士进行了详细的问诊,并做盆底肌力评估以及盆底超声检查。结果显示,孙女士的膀胱颈移动度增大,尿道支撑不足,盆底肌力评估仅为 40 分。综合各项检查结果,罗主任判断孙女士患上了压力性尿失禁,建议其住院治疗。
在住院期间,医生为孙女士实施了盆底电刺激治疗、盆底筋膜手法治疗、毫针针刺以及艾灸等中医综合疗法。同时,还提供了饮食方面的专业指导,教导她如何正确做凯格尔运动。经过半个月的治疗,孙女士的症状基本消失,也重新找回了自信。

压力性尿失禁分不同程度,现象很普遍
“压力性尿失禁在成年女性中很常见,主要表现为咳嗽、打喷嚏、提重物、爬楼梯或者突然起身等导致腹压增加,尿液就会不自主地从尿道口流出。通常呈现少量滴沥的状态,而且漏尿与增加腹压的动作同步发生,一旦腹压停止增加,漏尿也就随即停止。”压力性尿失禁和急迫性尿失禁有着明显的区别,患者通常不会先产生强烈的尿意,而是直接出现漏尿现象。
具体症状按照严重程度可以分为以下几种情况:
轻度:在进行剧烈运动时会有少量尿液溢出,可能偶尔会弄湿内裤,但对日常生活的影响相对较小。
中度:在日常活动中,像上下楼梯、提重物、快走时,会有尿液溢出。溢出量相对较多,常常会弄湿内裤,已经对生活质量产生了一定程度的影响,不少患者需要借助护垫来应对。
重度:在站立位或者行走状态下,只要稍微增加一点腹压,就会有大量尿液流出。患者不得不频繁更换衣物,日常生活和社交活动、心理情绪均受到严重影响。
盆底检查:发现潜在问题,安全无创伤
究竟是什么原因导致了压力性尿失禁的发生呢?罗梅主任介绍:“压力性尿失禁的发病原因比较复杂,女性生理结构特点、妊娠与分娩、年龄增长、长期腹压增加等都会导致压力性尿失禁的发生。”
因此,建议产后女性(尤其是高危产妇)、围绝经期及绝经后女性、长期腹压增高者(如哮喘、长期吸烟引起的慢性咳嗽,长期便秘,体重肥胖,从事重体力劳动者)、有盆底手术史的女性前往正规医院做盆底检测。盆底检查能在症状不明显或较轻时,检测出盆底肌肉功能异常、盆腔脏器位置改变等潜在问题,此时及时干预,治疗效果更佳,并且这种检查安全无创伤。
通讯员:杨萨飒 倪勇艳
扬子晚报/紫牛新闻记者:万惠娟
校对 王丽丽